中文名稱:頭孢曲松鈉英文名稱:Ceftriaxone Sodium
商品名:羅氏芬、得治、立健松等
中文別名 [6R-[6alpha,7beta(Z)]]-3-[[(1,2,5,6-四氫-2-甲基-5,6-二氧代-1,2,4-三嗪-3-基)硫]甲基]-7-[[(2-氨基-4-噻唑基](甲氧亞氨基)乙;鵠氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸鈉鹽
分子式:C18H16N8Na2O7S3.3H2O
分子量:661.59
性狀:該品為白色或類白色結晶性粉末
用于治療呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、淋病及術前感染預防。
此藥品為第三代頭孢菌素類抗生素,對腸桿菌科細菌有強大活性。對大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌、普魯威登菌屬和沙雷菌屬的MIC90介于0.12~0.25mg/L之間。陰溝腸桿菌、不動桿菌屬和銅綠假單胞菌對該藥的敏感性差。對流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌有較強抗菌作用,對溶血性鏈球菌和肺炎球菌亦有良好作用。對金黃色葡萄球菌的MIC為2~4mg/L。
此藥品為半合成的第三代頭孢菌素,對大多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌都有強大抗菌活性,抗菌譜包括綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、產(chǎn)氣腸細菌、變形桿菌屬、雙球菌屬及金葡菌等。該藥品對β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。
臨床主要用于敏感菌感染的腦膜炎、肺炎、皮膚軟組織感染、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)感染、淋病、肝膽感染、外科創(chuàng)傷,敗血癥及等。已作為治療淋病的線藥物
【功效主治】 敏感致病菌所引起的各種感染,特別是重癥、危癥和其它抗生素治療無效的病例。如:肺炎、支氣管炎、肺化膿癥和膿胸。耳、鼻、喉感染。腎臟及尿道感染。敗血癥。腦膜炎。手術前感染的預防。骨、關節(jié)、軟組織、皮膚及傷口的感染和燒傷感染。腹部感染,包括腹膜炎、膽管及胃腸道感染。
【藥理作用】 該品為第三代頭孢菌素類抗生素。對腸桿菌科細菌有強大活性。對大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌、普魯威登菌屬和沙雷菌屬的MIC90介于0.12~0.25mg/L之間。陰溝腸桿菌、不動桿菌屬和銅綠假單胞菌對該品的敏感性差。對流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌有較強抗菌作用,對溶血性鏈球菌和肺炎球菌亦有良好作用。對金黃色葡萄球菌的MIC為2~4mg/L。耐甲氧西林葡萄球菌和腸球菌對該品耐藥。多數(shù)脆弱擬桿菌對該品耐藥。
【藥物相互作用】 1、頭孢菌素類靜脈輸液中加入紅霉素、四環(huán)素、兩性霉素B、血管活性藥(間羥胺、去甲腎上腺素等)、苯妥英鈉、氯丙嗪、異丙醇、維生素B族、維生素C等時將出現(xiàn)混濁。由于該品的配伍禁忌藥物甚多,所以應單獨給藥。2、應用該品期間飲酒或服含酒精藥物時在個別病人可出現(xiàn)雙硫侖樣反應,故在應用該品期間和以后數(shù)天內(nèi),應避免飲酒和服含酒精的藥物。
【不良反應】 注射部位局部反應。皮疹、瘙癢、發(fā)熱、支氣管痙攣和血清病等過敏反應。頭痛或頭暈。腹瀉、嘔吐、腹痛、結腸炎、脹氣、味覺障礙和消化不良。
【禁忌癥】孕婦前三個月及對頭孢菌素類藥物過敏者。對青霉素過敏者,孕婦和哺乳婦女慎用。有黃疸或有黃疸傾向的新生兒應慎用或避免使用。
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